انگشت ماشه به حالتی گفته می شود که در آن یکی از انگشتان شما در حالت خمیده گیر می کند. انگشت شما ممکن است با ضربه محکم و ناگهانی خم شود یا صاف شود مانند ماشه ای که در حال کشیدن و رها شدن است.
انگشت ماشه همچنین به عنوان تنوزینوویت تحریک کننده (stuh-NO-sing ten-o-sin-o-VIE-tis) شناخته می شود. وقتی التهاب فضای داخل غلاف را که اطراف تاندون انگشت آسیب دیده است ، محدود می کند. اگر انگشت ماشه ای شدید باشد ، ممکن است انگشت شما در حالت خم شده قفل شود.
افرادی که به کار یا سرگرمی خود نیاز به اقدامات تکرار شونده دارند ، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به انگشت ماشه هستند. این بیماری همچنین در خانمها و در هر فرد دیابتی شایعتر است. درمان انگشت ماشه ای بسته به شدت آن متفاوت است.
علائم و نشانه های انگشت ماشه ای ممکن است از خفیف به شدید پیشرفت کند و شامل موارد زیر باشد:
انگشت ماشه می تواند روی هر انگشتی از جمله انگشت شست تأثیر بگذارد. ممکن است همزمان بیش از یک انگشت تحت تأثیر قرار گیرد و ممکن است هر دو دست درگیر شوند. ماشه معمولاً صبح بیشتر مشخص می شود ، در حالی که محکم یک چیز را می گیرید یا انگشت خود را صاف می کنید.
در صورت گرم و ملتهب شدن مفصل انگشت خود به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید ، زیرا این علائم نشانگر عفونت است.
در صورت داشتن سفتی ، گرفتگی ، بی حسی یا درد در مفصل انگشت ، یا اگر نمی توانید انگشت را صاف یا خم کنید ، با پزشک خود وقت بگیرید.
تاندون ها بندهای رشته ای هستند که عضله را به استخوان متصل می کنند. هر تاندون توسط یک غلاف محافظ احاطه شده است. انگشت ماشه ای هنگامی اتفاق می افتد که غلاف تاندون انگشت آسیب دیده تحریک شده و ملتهب شود. این امر باعث حرکت طبیعی لغزش تاندون از طریق غلاف می شود.
تحریک طولانی مدت غلاف تاندون می تواند باعث ایجاد زخم ، ضخیم شدن و ایجاد برجستگی هایی (گره) در تاندون شود که حرکت تاندون را حتی بیشتر مختل می کند.
عواملی که شما را در معرض خطر ابتلا به انگشت ماشه قرار می دهد عبارتند از:
تشخیص انگشت ماشه به آزمایش دقیق نیاز ندارد. پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی تشخیص را بر اساس سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی انجام می دهد. در حین معاینه فیزیکی ، پزشک از شما می خواهد دست خود را باز و بسته کنید ، نقاط درد ، صاف بودن حرکت و شواهد قفل شدن را بررسی کند.
پزشک همچنین کف دست شما را احساس می کند تا ببینید آیا توده ای وجود دارد یا خیر. اگر توده با انگشت ماشه همراه باشد ، توده هنگام حرکت انگشت حرکت خواهد کرد زیرا توده ناحیه ای از تورم در بخشی از تاندون است که انگشت را حرکت می دهد.
درمان انگشت ماشه بسته به شدت و مدت آن متفاوت است.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB) یا ناپروکسن (Aleve) و ممکن است درد را تسکین دهد اما بعید است تورم منقبض کننده غلاف تاندون را از بین ببرد یا تاندون را به دام بیندازد.
درمانهای غیر تهاجمی محافظه کارانه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اگر علائم شما شدید است یا اگر درمان های محافظه کارانه کمکی نکرده باشند ، ممکن است پزشک پیشنهاد کند:
تزریق استروئید. تزریق داروی استروئیدی در مجاورت یا داخل غلاف تاندون ممکن است التهاب را کاهش دهد و اجازه دهد دوباره تاندون به صورت آزاد بلغزد. این متداول ترین روش درمانی است و معمولاً در بیشتر افراد تحت درمان برای یک سال یا بیشتر موثر است. اما گاهی اوقات بیش از یک تزریق طول می کشد.
برای افراد دیابتی ، تزریق استروئید کمتر موثر است.
آزاد شدن از طریق پوست. پس از بی حس کردن کف دست ، پزشک شما یک سوزن محکم به بافت اطراف تاندون آسیب دیده شما وارد می کند. حرکت سوزن و انگشت به تجزیه انقباضی که مانع حرکت صاف تاندون می شود کمک می کند.
این درمان ممکن است تحت کنترل سونوگرافی انجام شود ، بنابراین پزشک می تواند محل سوزن زیر پوست را ببیند تا مطمئن شود که غده تاندون را باز می کند بدون اینکه به تاندون یا اعصاب اطراف آسیب برساند. این روش معمولاً در مطب پزشک یا در اتاق عمل مطب انجام می شود.
شما احتمالاً با مراجعه به پزشک مراقبت های اولیه خود شروع خواهید کرد تا علت ایجاد علائم شما مشخص شود.
اطمینان حاصل کنید که لیستی از تمام داروها و مکمل هایی که به طور منظم مصرف می کنید را به همراه داشته باشید. همچنین ممکن است بخواهید برخی از سوالات را از قبل برای پزشک خود بنویسید. مثالها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما به احتمال زیاد تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا برای بار دوم اطلاعات مهم را مرور کنیم.
سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد عبارتند از: